一、什么是哮喘？如何检查？

哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、中性粒细胞等）、气道结构细胞（气道平滑肌细胞和上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。哮喘发作的时候，双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。 

    对于一个怀疑哮喘的孩子，常做的检查包括：过敏原检查、肺功能、免疫球蛋白e、嗜酸细胞计数等，部分孩子还需要做胸片等检查。

二、哮喘是怎样发生的？

影响儿童哮喘发病的因素是多种多样的，最相关的因素是生活环境的改变、变应原暴露的增加和遗传易感性。但遗传绝不是哮喘的唯一诱因，更无法解释近年来哮喘患病率的明显上升。

三、哮喘的症状有那些？

具体来说，哮喘的患者，可以出现咳嗽、喘息和胸闷、呼吸困难（多呈呼气性困难）气促等表现，尤其在夜间和清晨症状加重，部分患者有季节性发作或加重的表现。常见引起哮喘发作的因素主要有食物过敏原和吸入过敏原。食物过敏原有牛奶、鸡蛋、花生、坚果类食物等。吸入过敏原分为室内变应原（包括室尘螨、动物变应原、蟑螂变应原和真菌）；室外变应原（如花粉和真菌）；职业性致敏因素（指接触动物皮屑和尿蛋白、植物蛋白、无机和有机化学物质）。

四、教你消除家中哮喘诱因

1.调整不良情绪：大量临床事实证明，强烈的情绪反应同样可以导致哮喘的发作，医学界已确认哮喘是一种心身疾病。

2.避免接触烟雾：所有烟草产生的烟雾都可以对呼吸道产生刺激，哮喘患者通常对各种来源的烟雾敏感，例如蜡烛、焚香以及柴火产生的烟雾，所以不要吸烟。

3.避免宠物进入卧室：猫、狗、老鼠和小鸟等动物的皮毛甚至是唾液和尿液，都带有可诱发哮喘的变应原，不要让宠物进入卧室，这样可以减少哮喘发作。

4.措施消除霉菌：用稀释的漂白水清洗有霉菌的地面；不要在潮湿的水泥地上铺地毯；在夏季使用除湿设备；在浴室安装排气扇或打开窗户保持空气流通；尽快修补厨房或浴室的裂缝。

5.减少接触尘螨：每周用热水清洗被套、床单和布窗帘；用变应原不可渗透的拉链式布套包裹枕头、床垫和弹簧垫，防止过敏原在空气中播散；最好使用可擦拭的百叶窗；把衣服放在衣柜或抽屉里。

五、预防哮喘做好四个适宜

1.穿着要适宜。春天要注意保暖，避免受凉感冒以及冷空气刺激诱发哮喘。

2.出入场所要适宜。春季是上呼吸道感染的高发期，为避免交叉感染，哮喘患儿尽量不去人群聚集的地方。

3.外出时间要适宜。一天当中，午间及午后是空气中花粉飘散浓度较高的时间，不易外出；风沙较大的地区，不易外出。

4.居住环境要适宜。哮喘患儿在室内要保持温暖、干燥，室内陈设力求简单、洁净，注意通风透光，孩子的贴身物品要勤洗勤换，减少尘螨及霉菌滋生。如居室新装修，必须通风两个月以上方能入住。（供稿：李华）

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